[ad_1]
หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐบาลกลางได้ขู่ว่าจะดึงเงินทุนที่สำคัญจากโรงพยาบาลลากูน่าฮอนด้าในซานฟรานซิสโก หลังจากที่ผู้ป่วยสองรายได้รับยาเกินขนาดที่โรงพยาบาลแห่งนี้เมื่อปีที่แล้ว ซึ่งเป็นมาตรการที่รุนแรงที่อาจบังคับให้โรงพยาบาลต้องปิดตัวลง
แผนกสุขภาพของซานฟรานซิสโก ซึ่งบริหารงานลากูน่า ฮอนด้า คาดว่าจะแจ้งต่อสาธารณชนในวันพุธว่า โรงพยาบาลไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบ ซึ่งทำให้เงินทุนจาก Medicare และ Medicaid ตกอยู่ในอันตราย ลากูน่า ฮอนด้า หนึ่งในสถานพยาบาลที่มีทักษะความสามารถที่ใหญ่ที่สุดในประเทศ ดูแลผู้ป่วยประมาณ 700 คน รวมถึงผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อม การติดยา และความต้องการทางการแพทย์ที่ซับซ้อนอื่นๆ
โรงพยาบาลมีเวลาถึงวันที่ 14 เมษายนในการแก้ไขปัญหาจำนวนหนึ่งที่ระบุโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐ รวมถึงการมีอยู่ของของเถื่อนที่พบในวิทยาเขตของลากูน่า ฮอนด้า เพื่อป้องกันภัยพิบัติทางการเงินที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรคทางการแพทย์หลายร้อยคนต้องพลัดถิ่น
Roland Pickens ผู้อำนวยการเครือข่ายสุขภาพซานฟรานซิสโกบอกกับ The Chronicle ว่า “มีพันธะสัญญาจาก (กรมสาธารณสุข) และเมืองต่างๆ ที่จะให้ Laguna Honda เปิดให้บริการ” “แต่คงเป็นเรื่องยากมากที่จะยังคงเปิดอยู่โดยไม่มีการชำระเงินคืน” การชำระเงินจากศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid
ลากูน่า ฮอนด้า เริ่มแผนแก้ไขกับกรมสาธารณสุขแคลิฟอร์เนียในเดือนตุลาคม หลังจากเจ้าหน้าที่ของรัฐพบว่าโรงพยาบาล “อยู่ในสภาพการดูแลที่ต่ำกว่ามาตรฐาน” ตามคำแถลงของกรมสาธารณสุขซานฟรานซิสโก
การค้นพบนี้มีขึ้นหลังจากเจ้าหน้าที่ของลากูน่า ฮอนด้า รายงานการใช้ยาเกินขนาดสองครั้งที่โรงพยาบาลในเดือนกรกฎาคม ซึ่งทั้งคู่ไม่มีผู้เสียชีวิต เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลเปิดเผยเหตุการณ์เหล่านี้ต่อรัฐ โดยปฏิบัติตามข้อกำหนดการรายงานตนเองที่ลากูน่า ฮอนด้า ดำเนินการในปี 2019 หลังจากการสอบสวนของรัฐพบหลักฐานการล่วงละเมิดผู้ป่วย
การบันทึกการใช้ยาเกินขนาด ลากูน่า ฮอนด้า ได้เริ่มการสำรวจเพิ่มเติมโดยรัฐ ซึ่งนำไปสู่การสรุปของรัฐในเดือนตุลาคมว่าโรงพยาบาลไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนด ด้วยแผนการแก้ไข เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลมีเวลาหกเดือนในการแก้ไขข้อบกพร่องและปรับปรุงมาตรการด้านความปลอดภัย รวมถึงขั้นตอนในการกำจัดอุปกรณ์เสพยาหรือสารที่ผิดกฎหมายออกจากวิทยาเขต
แม้ว่า Michael Phillips ซีอีโอของ Pickens และ Laguna Honda กล่าวในการให้สัมภาษณ์ว่าโรงพยาบาลทำงานอย่างขยันขันแข็งเพื่อฝึกอบรมพนักงานอีกครั้งและเตือนพนักงานให้ระวังสิ่งของต้องห้าม แต่หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐเห็นการละเมิดเมื่อพวกเขาตรวจสอบไซต์ ในเดือนมกราคม หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐสรุปว่าเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลคนหนึ่งไม่ปฏิบัติตามระเบียบการ ในเดือนนี้ ผู้ตรวจสอบพบว่าผู้ป่วยรายหนึ่งสูบบุหรี่ในห้องน้ำส่วนกลาง ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นที่ใช้ออกซิเจนมีไฟแช็ก
เมื่อวันที่ 22 มีนาคม รัฐได้ทำให้ลากูน่า ฮอนด้า ตกอยู่ในอันตรายทันทีเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบและมาตรฐานของรัฐบาลกลาง ซึ่งเป็นการกำหนดที่รุนแรงที่เจ้าหน้าที่ยกเลิกในห้าวันต่อมา หลังจากที่โรงพยาบาลตอบสนองอย่างรวดเร็วด้วยข้อจำกัดในการนำสิ่งของและการค้นหาด้านความปลอดภัยที่เพิ่มขึ้น รวมถึงการปฏิรูปอื่นๆ เจ้าหน้าที่ของลากูน่าฮอนด้ากำลังพิจารณาโครงสร้างพื้นฐานด้านความปลอดภัยใหม่ เช่น การสแกนเครื่องที่ทางเข้าเพื่อคัดกรองบรรจุภัณฑ์สำหรับผู้เข้าชมสำหรับวัสดุต้องห้าม
ถึงกระนั้น กรอบเวลาหกเดือนกำลังปิดลงเพื่อให้โรงพยาบาลดำเนินการตามแผนแก้ไขให้เสร็จสิ้นอย่างเป็นรูปธรรม ในขณะที่ยังแก้ไขปัญหาที่พบในการเยี่ยมชมสถานที่ครั้งต่อไปด้วย กำหนดเส้นตายที่ใกล้เข้ามาสร้างความตึงเครียดให้กับสถาบันที่สามารถป้องกันการเพิ่มขึ้นของ coronavirus ที่ร้ายแรงในปี 2020 แต่ยังคงต่อสู้กับเรื่องอื้อฉาวการละเมิดในปี 2019 ปีที่แล้วเมืองตกลงที่จะจ่ายเงิน 800,000 ดอลลาร์เพื่อยุติการฟ้องร้องคดีหนึ่งในสามคดีที่ผู้ป่วยกล่าวหาว่าพวกเขา ถูกพนักงานทำร้าย คดีหนึ่งคือการดำเนินคดีแบบกลุ่ม ซึ่งเกี่ยวข้องกับโจทก์หลายคน
ฟิลิปส์ ซีอีโอ ชี้ให้เห็นถึงความท้าทายที่ลากูน่าฮอนด้า
“เราดูแลผู้อยู่อาศัยที่เปราะบางที่สุดในเมืองซานฟรานซิสโก” เขากล่าว หลายคนมีประวัติการใช้สารเสพติด ซึ่งอาจยังคงมีอยู่เมื่อได้รับการรักษา เนื่องจากโรงพยาบาลไม่ใช่สิ่งอำนวยความสะดวกที่ปิดล็อค ผู้คนสามารถมาและไปได้ตามต้องการ โดยเปิดโอกาสให้พวกเขาซื้อยาจากภายนอกแล้วกลับมายังมหาวิทยาลัยได้ ฟิลลิปส์กล่าว
“แม้เราจะพยายามอย่างเต็มที่ แต่สารที่ผิดกฎหมายก็จะเข้ามายังมหาวิทยาลัยของเราในที่สุด” ฟิลลิปส์กล่าว “เรามองหาวิธีปรับปรุงระเบียบการของเราอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้เราสามารถค้นหาวิธีการใหม่ๆ ในการระบุสารเหล่านี้และป้องกันไม่ให้ผู้อยู่อาศัยของเราอาศัยอยู่”
เจ้าหน้าที่ในโรงพยาบาลพยายามดิ้นรนเพื่อสร้างสมดุลระหว่างความเป็นส่วนตัวและเสรีภาพในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย กับความจำเป็นในการรักษาสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย และใช้แนวทางที่เข้มงวดเกี่ยวกับสารหรือวัสดุที่ผิดกฎหมาย Phillips และ Pickens กล่าวว่าการหารือกับหน่วยงานกำกับดูแลมีความเป็นมิตรและร่วมมือกัน แต่รัฐยังคงต้องปฏิบัติตามกระบวนการที่ทำให้โรงพยาบาลเสี่ยงต่อการปิดตัวลง
“มันเป็นกระบวนการที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเกิดขึ้นจากเหตุการณ์ในเดือนตุลาคม” พิคเกนส์กล่าว พร้อมแนะนำว่าหากรัฐตรวจสอบความถูกต้องของการปฏิรูปโรงพยาบาลทั้งหมดได้เร็วกว่านี้ “บางทีเราอาจยังไม่ถึงเส้นตายวันที่ 14 เมษายน”
ลากูน่าฮอนด้าอาศัยการชำระเงินจาก Medi-Cal และ Medicaid เพื่อเป็นเงินทุนสำหรับบริการส่วนใหญ่ เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่มีรายได้ต่ำหรือต่ำมาก และมีภาระกับความต้องการทางการแพทย์ที่ซับซ้อน ไม่ชัดเจนว่าผู้ป่วยจะไปที่ไหนหากโรงพยาบาลไม่สามารถลอยได้
“อย่างที่คุณจินตนาการได้ มีการขาดแคลนเตียงพยาบาลที่มีทักษะทั่วประเทศ” พิคเกนส์กล่าว “แคลิฟอร์เนียและซานฟรานซิสโกก็ไม่มีข้อยกเว้น หากต้องใช้เวลาสักระยะ ถ้ามันเคยมาพยายามหาตำแหน่งใหม่สำหรับผู้ป่วย 700 รายที่ลากูน่า”
เขาหวังว่าสิ่งที่เขาพูดจะเป็นสถานการณ์ที่มีแนวโน้มมากขึ้น: ทุกหน่วยงานร่วมมือกันเพื่อให้ Laguna ปฏิบัติตามข้อกำหนดภายในวันที่ 14 เมษายน
ในแถลงการณ์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่า “ความปลอดภัยของผู้อยู่อาศัยและคนงานยังคงเป็นสิ่งที่เราให้ความสำคัญสูงสุด และเรายังคงประสานงานอย่างใกล้ชิดกับโรงพยาบาลลากูน่าฮอนด้าและศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ ตลอดจนพันธมิตรในท้องถิ่นและรัฐบาลกลางของเรา เพื่อช่วยให้มั่นใจว่าสถานที่ดังกล่าวเป็นไปตามกฎระเบียบ ข้อกำหนด เพื่อให้การดูแลที่ปลอดภัยและเหมาะสมแก่ผู้อยู่อาศัยและผู้ป่วยทุกคน” คำแถลงอ่าน
ฟิลลิปส์โต้แย้งว่า ลากูน่า ฮอนด้าทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อให้ได้ความไว้วางใจจากสาธารณชนทั้งๆ ที่เคยทำพลาด
“อย่างที่คุณจินตนาการได้ มีปฏิสัมพันธ์กับผู้ดูแลและผู้ป่วยหลายพันคนตลอดทั้งวัน” เขากล่าว “มีโอกาสหลายครั้งสำหรับผลลัพธ์ที่ไม่ดี และในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีผลลัพธ์ที่ไม่ดี มีเพียงไม่กี่สิ่งที่เกิดขึ้นและเรารายงานตามที่เราต้องทำ”
Rachel Swan เป็นนักเขียนในทีม San Francisco Chronicle อีเมล: [email protected] Twitter: @rachelswan
[ad_2]